トイレでうんちをした後お尻を拭くと、いつも血が付いています。きれいな赤い血で、先日は便器に垂れるほどでした。うんちは毎日出ていて、便秘ではありません。見た限りは普通のうんちです。うんちの時だけで、パンツにつくほどではないので様子を見ていますが、一度診てもらったほうが良いでしょうか。(37歳主婦/3歳男児)
排便後にきれいな赤い血(鮮血)がでる場合は、
肛門からの出血と考えられます。
毎日排便があり、お母さんが見たところは硬くない便とのことですが、
このお子さんの肛門にとっては硬い便と考えられます。
お子さんの粘膜や皮膚はとてもデリケートで
普通の硬さに見える便でも傷ついてしまうことは時々あります。
便を今までより軟らかくするように工夫してみましょう。
そのためには食事の内容とリズムが大切です。
食事の内容としては葉物の野菜(ほうれん草・小松菜・キャベツ・レタスなど)、
果物(ミカンなどの柑橘系・梨・ブドウ・メロンなど)、
芋類(サツマイモがお勧め)、
海草類などを多く食べるように心がけましょう。
飲み物は牛乳がお勧めです。
食事のリズムとして大事なことは、
なるべく一定の時間に三食をしっかり食べることです。
胃の中に食べ物・飲み物が入ると腸が動く反射が起こります。
腸が動くことによって排便が促されます。
なるべく一定の時間に腸が動くようにすると無理なく排便ができるようになります。
お尋ねのお子さんの場合も上記のことを心がけていただければ
出血が少なくなってくると思われます。
改善が無い場合はかかりつけの小児科医にご相談ください。
★回答者……
小児科医師/小野元子先生
1949年生まれ。千葉大学医学部卒業。小児科医。千葉大学医学部付属病院・国保松戸市立病院・国立国府台病院(現独立行政法人国立国際医療研究センター国府台病院)・船橋市立医療センター勤務の後、1993年に小児外科医の夫と新松戸で「おのクリニック」開業。診察室での診療だけでなく学校医、保育所嘱託医などを通し地域医療に携わっている。日本小児科学会認定小児科専門医。松戸市医師会公衆衛生委員。松戸市小児科医会代表幹事。松戸市子ども子育て会議委員。